投稿者「nishikata-dc」のアーカイブ

スポーツマウスガードの実際の調整。

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、スポーツマウスガードの実際の調整方法についてです。

今までは、スポーツマウスガードを装着して最初の症例だけ、調整を行いましたがその後は調整を

行っていませんでした。その後の10数症例では特に調整は行っていませんでしたが、

先日、2例目の装着後の調整となりました。調整の方法としては、

① 発音をチェックする → 当院では、「サクラが咲いた」と言ってもらう様にしてます。

今回の調整が必要な症例では、やはり活舌が悪くなっていましたので該当部分を調整・研磨しまし

た。その後は、綺麗に発音できるようになりました。

② 噛みこんでいる部位を確認していきます。スポーツマウスガード全体に圧痕がつくように

咬合器では調整していますが、スポーツマウスガード表面を軟化して本人に噛んでもらいます。

骨盤を引き上げるように背筋を伸ばして奥歯で噛んでもらいます。何回か繰り返して前歯まで圧痕

がつくように調整していきます。

③ その場で目を閉じたままでの足踏み30回で全体で噛めているかを確認します。

噛み合わせが弱いほうがあったり、前歯が噛んでいないとバランスが悪くなりその場からズレて

いってしまいます。

以上の調整を行っておりますが、今後は2回目の調整が必要ないように注意して行っていきます。

コンタクト競技愛好家の方は、怪我の防止のために是非、スポーツマウスガードを装着しましょう

★ 越谷市西方の西方ファミリー歯科について ★
当院では、おくちの中に関する色々なトラブルや気になる事がある方々に最新の医療サービスを行っております。 来院される方全員には、なるべく痛みのない治療を心がけております。 具体的には、表面麻酔を塗布後に電動注射器等を用いて細い針で時間をかけてゆっくりと麻酔をしていきます。歯並びの気になる方々には矯正の専門医による歯列矯正、入れ歯が苦手な方々にはインプラント専門医によるインプラント治療をご提供しております。
スポーツを行う方々には、お子様も含めてスポーツマウスガードの製作、調整、栄養指導をご提供しております。
綺麗な白い歯をご希望の方々には、特別な光照射器を用いたオフィスホワイトニングやご自宅で時間をかけてゆっくりと行って頂くホームホワイトニングを歯の色調を写真と機器を用いた数字で表記し、数値と見た目の白さでご確認して頂いております。
歯周病が気になるあるいは心配な方々には、口腔内規格写真撮影法で (デジタルカメラで) お口の中の記録を取りながら行う歯科衛生士による歯周病治療とメインテナンスをご提供しております。
むし歯が気になる方々やむし歯が心配な方々には、虫歯の原因が簡単に分かる唾液検査(実費1000円)やダイアグノデントという痛みも副作用もない機器でのむし歯の進行程度を確認 (無料) してフッ素塗布をご提供しております。

かみ合わせや顎の違和感や顎の雑音が気になる方々には、ミクロン単位でのかみ合わせ調整や顎関節の治療、お口周りの筋肉のマッサージ (無料) をご提供しております。
入れ歯を入れている感覚があまりないチタン床義歯、見た目が気になる方には、金具がない入れ歯治療をご提供しております。、
来院が難しい方々には、訪問歯科診療や施設訪問歯科診療等をご案内しご提供しております。

多岐にわたりご要望にお答え出来るように日々研鑽に努めております。

土日の休日診療も行っております。 宜しくお願い致します。

 

噛み合わせのズレが実際に治った症例!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話しは、噛み合わせのズレがずっと継続していて毎月~3か月の経過観察の度に

ほんの少しだけですが噛み合わせ調整をしていた方のズレが無くなった症例です。

生活習慣から起こる噛み合わせのズレなので、中々気づきにくく、修正しにくいです。

なので、最近では、ポストイット(付箋の貼ったり剥がしたりができるもの)を自宅や

職場で貼っておいて頂き、それを見た時にリラックス(歯と歯が接していないようにする)

して深呼吸をしてもらう様にお話しています。

この方法で治ってきたという方はまだ、おりませんが、意識して噛まないように気を付けている

いう方で噛み合わせのズレが治っていた方がいました。いつもは3か月位で歯周病状態と併せて

経過観察をしていましたが、今回は4か月ぶりでも噛み合わせのズレが無くなっていました。

もう一人は、夜寝るときに装着してもらうナイトガードです。

この方は、ナイトガード装着後から、全く噛み合わせのズレが出なくなりました

上記の方々は、噛み合わせのズレが無くなったので歯周病上体も改善してきてます。

詰め物や冠の欠けや痛みなどのトラブルも起きずらくなるので快適な日常生活を過ごすことが

出来るようになります。

噛み合わせが気になる方は、いつでもご相談ください。

宜しくお願いします。

★ 越谷市西方の西方ファミリー歯科について ★
当院では、おくちの中に関する色々なトラブルや気になる事がある方々に最新の医療サービスを行っております。 来院される方全員には、なるべく痛みのない治療を心がけております。 具体的には、表面麻酔を塗布後に電動注射器等を用いて細い針で時間をかけてゆっくりと麻酔をしていきます。歯並びの気になる方々には矯正の専門医による歯列矯正、入れ歯が苦手な方々にはインプラント専門医によるインプラント治療をご提供しております。
スポーツを行う方々には、お子様も含めてスポーツマウスガードの製作、調整、栄養指導をご提供しております。
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歯周病が気になるあるいは心配な方々には、口腔内規格写真撮影法で (デジタルカメラで) お口の中の記録を取りながら行う歯科衛生士による歯周病治療とメインテナンスをご提供しております。
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かみ合わせや顎の違和感や顎の雑音が気になる方々には、ミクロン単位でのかみ合わせ調整や顎関節の治療、お口周りの筋肉のマッサージ (無料) をご提供しております。
入れ歯を入れている感覚があまりないチタン床義歯、見た目が気になる方には、金具がない入れ歯治療をご提供しております。、
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多岐にわたりご要望にお答え出来るように日々研鑽に努めております。

土日の休日診療も行っております。 宜しくお願い致します。

誤嚥性肺炎が防ぐのが難しい理由!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、誤嚥性肺炎の予防が難しい理由についてです。

基本的には、体力があれば誤嚥性肺炎を防ぐことが出来ますが、体力が落ちてしまった場合の

予防策は大変難しくなってきます。

理由は、肺炎の病原性微生物には、肺炎球菌・インフルエンザ菌・レジオネラ菌等他にも様々な

ものがあり、それぞれに対する感染予防ワクチンはありますが、誤嚥性肺炎は口腔内に常在する

複数の嫌気性細菌群の混合感染になるため予防ワクチンはありません

上記の原因菌のうち肺炎球菌が、感染抵抗力の弱くなった高齢者や新生児に重篤な肺炎を引き起こ

します。日本での65歳以上での市中肺炎の約30%を占めています。

肺炎球菌由来のものは、肺炎球菌ワクチンとして、国も65歳以上の方々に5年に1回の接種を勧めて

いますが、種類の異なる肺炎球菌ワクチンは新生児に接種を勧めています。

誤嚥性肺炎は、唾液に混入する複数の細菌による混合感染なのでワクチンでは予防できません

まずは、体力をつけて体重減少が起きないように注意します。

次に口腔ケアを徹底して行いながら摂食機能訓練を並行して行います。

お口周りの筋肉の動きをよくして、発話をよくして代謝を上げていきます。

要介護の状態によっては、積極的に歯科訪問診療制度を利用すると良いかと思います。

現在の状況に合わせて、口腔ケアや治療・摂食嚥下機能訓練等を併用していくと、かなり

良い効果が得られますので、ぜひご相談ください。

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多岐にわたりご要望にお答え出来るように日々研鑽に努めております。

土日の休日診療も行っております。 宜しくお願い致します。

総合格闘技競技者のスポーツマウスガード

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

今日のお話は、スポーツマウスガードを実際に作ったケースのお話です。

16歳の総合格闘技愛好家の方で、年齢も若いので1枚法でスポーツマウスガードを作成しました。

1枚法についてですが、1枚だと衝撃時に心配なので前歯の部分だけもう1枚足して作成していま

す。

そうすることで、2枚法の衝撃度ゼロの材料を使用している場合とは異なりますが、ある程度

衝撃を吸収できます。

また高校生ですと一番奥歯が、しっかり生えてきてないようなケースがありますので

その前の歯(6歳臼歯)までで作成することも多いです。

スポーツマウスガードの調整時には、スポーツマウスガード全体に下の歯牙の圧痕がつくことが大

切なので全体的に圧痕がつくまで最終調整します。

発音も注意して、調整し大きな違和感が出ないようにしています。

装着後の微調整等の後からの修正は、ありません。

皆さん、1回で大丈夫なようです。全体的に圧痕がつくという状態は、

噛みしめたときに瞬時に上下の歯牙が接触し、平衡バランスが取れる事を意味します。

西方ファミリー歯科では、スポーツマウスガードを装着したときに、

目をつぶって足踏みをしてもらい噛み合わせのバランスが良いかを確認します。

左右どちらかに足踏みがズレてしまう場合は、もう一度調整をやり直します。

咬合器で正確に合わせてから、実際の口腔内で微調整をするので時間はあまりかかりません。

スポーツ愛好家の方々の怪我の防止・予防に尽力しています。

宜しくお願い致します。

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最近の噛み合わせ治療について!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、最近の噛み合わせでお悩みの患者さんの実際の症例です。

患者さんご自身は、噛み合わせが原因とは思っておりませんが不定愁訴がありました。

噛み合わせ治療は、当日で100%治癒となり、しかも不定愁訴の原因が噛み合わせとは言えませ

ん。

何故なら髪の毛1本の三分の一程度しか調整していないのと当日は固形物を食べないように指示しま

すので翌日以降に普通に食事が取れて不定愁訴がなくなってくれば、そこで噛み合わせが原因だっ

たと確定します。

噛み合わせ調整等で治らない方も2~3%いますので、噛み合わせ治療も100%ではありません

治まらない2~3%の方々は、通常通りの治療となります。

実際の症例1

左側の歯が揺れるような気がして、重いものを持つときとかに気になるという主訴でした。

実際の症例2

全体的に歯が凍みるという主訴の方です。

いずれも最大で髪の毛1本程度の量の噛み合わせ調整で、症状は治まりそうですが、まだ、前述の

理由でわかりません。

実際の症例3

左上が凍みるという主訴で噛み合わせ調整を行いましたが、右側では噛めるようになりバランスが

よくなったようですが、左側の凍みはまだ、継続していましたので、通常通りの治療を行いました

やはり、重症化の傾向がありましたので歯の神経を、後日処置するかもしれません。

経過を見るのは数日で分かりますので何週間もそのままという事はありませんので心配

には及びません。

詳しい噛み合わせ治療の方法は、以前のブログで書いていますのでご参考にしてください。

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誤嚥性肺炎について!

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本日のお話は、誤嚥性肺炎についてです。現在、日本の死亡原因の1位は、ご存じのようにガンです

第2位は、心臓疾患で第3位は肺炎です。この肺炎の多くは、脳血管障害患者さんやガン患者や

要介護者にみられるデンタルプラーク・歯周ポケット内・舌や口蓋、更には咽頭部などの細菌が

直接の死をもたらす誤嚥性肺炎です。

具体的には、気道粘膜の繊毛が休む事なく働いていて、上気道に入り込んだ細菌を下気道に流入し

ないように排除してくれていますし、咳反射などで排除することも出来ますが年齢を重ねるにつれ

て働きが低下して知らないうちに下気道に達して不顕性誤嚥(サイレント・アスピレーション)

起きてしまいます。

要介護高齢者では、上気道粘膜で細菌と戦って死滅した白血球が、痰となって咽頭部にいつも溜ま

ってしまいますので、痰の吸引を頻繁に行わなければ、不顕性誤嚥によって気管支・肺に入り込ん

で肺炎を起こしてしまいます。

これを防止するには、一番は、食事をキチンと取れるようにして体力をつけることです。

体力があれば肺炎には、なりませんので口腔ケアも勿論大切ですが、体力が無いと口腔ケアを

いくら行っても少量の細菌が混ざっている唾液を就寝時に誤嚥して肺炎を起こしてしまいます。

体力の有無を確認するには、体重の増減を確認するのが簡単で正確ですので月に1度は体重を確認

し、体重が少しずつでも増えるように食べられるようにしていくことが大切です。

両方の奥歯で噛めるようにしていく事が大切なので、要介護になっても話せて食べられる環境を

口腔内に作っていきましょう。

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市販のスポーツマウスガードについて!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、市販のスポーツマウスガードについてです。

市販のマウスガードも最近は、多くの種類が発売されております。

製品も大分改良されており、操作しやすい商品も数多くあるようです。

当院でもカスタムスポーツマウスガードを希望されて来院される方は、ほぼ市販のものを

使用している経験があり、カスタムスポーツマウスガードに対しては、ピッタリとする装着感と

安全性を期待しています。

実際、出来上がりの装着時に市販のものとの違いを伺いますと、「全然違います!」とか

「話すのも大丈夫で、違和感ありません」と言って頂いております。

実際、調整も無料で行っておりますが、調整に来る方はいないですね。使ってみても違和感なく使

えている証拠かと思います。

市販のとの大きな違いは、噛み合わせの位置が適正だという事です。

当院では、スポーツマウスガードを装着したままで、目を閉じてその場で足踏みをして頂きます。

噛んでいる位置がズレているとずれている側に足踏みがズレていきます。

数回、微調整を行って、足踏みのズレをなくして、最後に表面を弱い炎であぶって艶を出します。

市販の物よりも更に、安全性・装着感の良さ・噛む位置の安定性を求められる方は、いつでも

ご相談下さい。

日本スポーツ歯科医学会認定のスポーツマウスガードインストラクターの私が、監修して作製して

います。スポーツマウスガードを初めて入れる方も気軽にお越しください。

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噛み合わせによる痛みの治療等について!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話しは、噛み合わせによる痛みの治療等についてです。

噛み合わせから起こる痛み等の不快症状がある場合は、総称して噛み合わせ症候群と呼ばれている

ようです。治療の目的は、顎が楽な位置で物を食べられるようにすることかと思います。

顎の関節の位置とお口回りの筋肉が緊張していない状態がこの顎が楽な位置になります。

いわゆる顎コリが無い状態です。

噛み合わせ症候群では、この顎と筋肉の状態が楽な位置で噛むことが出来ずに噛むたびに

その位置がズレてしまって筋肉と顎関節に悪影響を及ぼす状態です。

なるべく歯を削ったりせずに費用もあまりかけずに噛み合わせ症候群を治療するために

当院では、

①問診で経過等を確認します。

②顎が楽な位置を捜します。

③傷んでいる筋肉・舌の動きでの咬み癖・どちら側で噛んでいるかの確認を行います。

③理学療法と合わせて早期接触部位を特定して点状で、ミクロン単位で調整します。(研磨)

③日常生活で悪影響がある習慣を確認して修正していけるように相談します。

④ポストイット等を活用して常に歯を当てない状態の意識を日常生活上で注意してもらう様にしま

す。

⑤夜間のくいしばりがある場合は、食いしばり防止のカバーを入れて頂きます(保険で製作可能)

⑥時間がある時には、常にご自身で簡単な筋肉マッサージを行って頂きます。

⑦経過を2週間~1カ月単位で確認していきます。

⑧状態によって必要な歯科治療(被せたり、根の治療した等)を行います。

⑨顎関節症の方は、上記の他に別に対応していきます。

⑩痛み等が強い場合は、噛み合わせ症候群や顎関節症でも若干の食事制限をしていて頂いています

 

噛み合わせ等でお悩みの方は、いつでもご相談下さい。

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かみ合わせや顎の違和感や顎の雑音が気になる方々には、ミクロン単位でのかみ合わせ調整や顎関節の治療、お口周りの筋肉のマッサージ (無料) をご提供しております。
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肌荒れも歯周病原菌が原因かも?

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話しは、肌荒れと歯周病原菌の関係についてです。

肌荒れと聞くと、睡眠不足やストレスが頭に思い浮かぶかもしれません。

しかし、肌荒れも生体のストレスに対する反応の1つとして考えられるかもしれません。

細菌もストレスがかかると、その環境に順応しおうと、ストレスに反応して新しいタンパク質を

合成します。インフルエンザや風邪などで高熱等を出すと、お口にいる細菌は熱に反応して

新しいタンパク質をつくります。

この細菌が作ったタンパク質は、生体にとってあらたな抗原になって、新しい抗体が産生されてし

まいます。

上記の歯周病原菌に対する新しい抗体は、皮膚で抗原抗体複合物をつくりアレルギーをもたらしま

す。

このアレルギー反応の1つに手のひらや足にできる水泡があります。正式には、

(掌蹠膿疱症しょうせきのうほうしょう)と言います。

この水泡の中には細菌は、いないので人に感染する事はありません。

また歯周病の治療を徹底すると、この繰り返しできる水泡が治る事があります。

肌荒れには、歯周病原菌の産生する蛋白質が関わっています。

他にもお口の中の詰め物や被せ物の金属が、アトピー様症状の原因となる場合があります。

なるべく治療を行わない、出来る事なら少しずつ金属の詰め物や被せ物はお口の中から

なくしていきましょう。最初から治療しないのが一番良いので定期的にかかりつけの歯科医院に

通って健康なお口の状態と全身の健康を手に入れて下さい。

 

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