噛み合わせや喰いしばり」カテゴリーアーカイブ

噛み合わせの調整だけで痛み・凍みが治る確率は?

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、顎の痛みや違和感・歯の凍み・噛んだ時の痛み・歯肉の腫れ等の症状が噛み合わせ

の調整だけで治る確率についてです。

科学的な根拠はありませんが、私の臨床経験では、96%位の方々は、噛み合わせの調整だけで

症状が治まってきて噛めるようになっています。残念ながら残りの4%位の方々は治りません

治まらない方は後日に必ず治療になります。

そしてその治療内容は、残念ながら神経に大分近づいてしまっているむし歯か、神経の処置が必要

なくらい深いむし歯か、歯が割れたりしてるなどの軽傷ではない場合が多いです。

特に凍みの症状の場合は、噛み合わせの調整を行うとその場で凍みなくなります。

とても不思議な事ですが、症状のある歯牙に弱い風を当てて、顔をしかめる位に凍みのあった方

が、殆どその場で凍みを感じなくなります。

ただ、その日1日は、凍みさせないように固形物や冷温刺激を与えないように注意してもらう必要が

あります。この注意を守って頂いた上での上記の結果になります。実際の処置としては、

ほんの僅かな噛み合わせの調整を行いますが、筋肉の状態もお話して噛み癖や負担がかかっている

側や何故、そうなるかの理由等は説明させて頂いております。

通常の歯科補綴治療を行うことなく治る可能性はありますので、噛むときに痛いとか、凍みが気に

なる方は一度、お気軽にご相談ください。

★ 越谷市西方の西方ファミリー歯科について ★
当院では、おくちの中に関する色々なトラブルや気になる事がある方々に最新の医療サービスを行っております。 来院される方全員には、なるべく痛みのない治療を心がけております。 具体的には、表面麻酔を塗布後に電動注射器等を用いて細い針で時間をかけてゆっくりと麻酔をしていきます。歯並びの気になる方々には矯正の専門医による歯列矯正、入れ歯が苦手な方々にはインプラント専門医によるインプラント治療をご提供しております。
スポーツを行う方々には、お子様も含めてスポーツマウスガードの製作、調整、栄養指導をご提供しております。
綺麗な白い歯をご希望の方々には、特別な光照射器を用いたオフィスホワイトニングやご自宅で時間をかけてゆっくりと行って頂くホームホワイトニングを歯の色調を写真と機器を用いた数字で表記し、数値と見た目の白さでご確認して頂いております。
歯周病が気になるあるいは心配な方々には、口腔内規格写真撮影法で (デジタルカメラで) お口の中の記録を取りながら行う歯科衛生士による歯周病治療とメインテナンスをご提供しております。
むし歯が気になる方々やむし歯が心配な方々には、虫歯の原因が簡単に分かる唾液検査(実費1000円)やダイアグノデントという痛みも副作用もない機器でのむし歯の進行程度を確認 (無料) してフッ素塗布をご提供しております。

かみ合わせや顎の違和感や顎の雑音が気になる方々には、ミクロン単位でのかみ合わせ調整や顎関節の治療、お口周りの筋肉のマッサージ (無料) をご提供しております。
入れ歯を入れている感覚があまりないチタン床義歯、見た目が気になる方には、金具がない入れ歯治療をご提供しております。、
来院が難しい方々には、訪問歯科診療や施設訪問歯科診療等をご案内しご提供しております。

多岐にわたりご要望にお答え出来るように日々研鑽に努めております。

土日の休日診療も行っております。 宜しくお願い致します。

 

噛み合わせが原因の歯肉の腫れが治った例!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

以前、噛み合わせが原因で歯肉が、腫れる!というお話を書きましたが、今日のお話は

実際に腫れが治った症例についてです。

1番目の症例は、1週間くらいで治った症例です。この時は、噛み合わせが原因で歯肉が腫れると

いう認識が全くない時でしたので不思議な感じでした。左下が腫れたという主訴で来院された患者

さんがいて、確かにお口の中を見ると歯肉が腫れていました。その時は、痛みも無かったのと時間

も無いという理由で次回に治療の予約を取りました。

1週間後の予約で来た時には、腫れは無くなっていました。患者さんも確かに腫れていたのは覚え

ていましたが、腫れは無くなっていましたので経過観察をしてもらう様にお話して終了しました

2番目の症例は、上の前歯の歯肉が腫れた症例です。根の治療をして冠を被せた事によってキチン

と噛めるようになった結果、前歯をかなり使っていたようです。

前歯の歯肉が、かなり腫れていて冠を外すのは抵抗があるという事で本人の了承を得て、近隣の

口腔外科に紹介して腫れている場所の膿を含めた病気の部分を取り除いたもらう予定でした。

しかし、本人のもう少し様子を見てからという希望もあったので、2週間位経過観察をすることに

なりました。2週間後に来院したときには腫れが殆ど消えていました。本人曰く、前歯を使わない

ようにして様子を見ていたら、何となく腫れが引いてきた感じがあったので更に前歯で噛まないよ

うにしていたようです。腫れが引いた後は、その後は腫れる事は無くなりました。

この症例から、噛み合わせによって負担が歯にかかり過ぎると、その歯牙の歯肉が腫れるのでは

と考えるようになり、その後も数症例が同様に治まりました。

以前から痛みはないが、歯肉が腫れる方の対応には、いつも悩んでおりました。

レントゲンでも異常は特に見られず、痛みも無い場合が殆どなので試しに患者さんの

了承を得て根の治療や歯肉の処置を行いましたが、その腫れは消えませんでした。

噛み合わせが原因で歯肉が腫れるという臨床例を多数、経験してからは咬合の大切さを更に実感

しまして、現在の咬合と筋肉の確認等を行う様になりました。

噛み合わせや顎の違和感や雑音・歯肉の腫れ・歯の凍み・咬合時の歯の痛みでお悩みの方はお気軽

にご相談ください。特別な費用をかける事無く、短時間で原因が分かります。

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多岐にわたりご要望にお答え出来るように日々研鑽に努めております。

土日の休日診療も行っております。 宜しくお願い致します。

噛み合わせと筋肉の関係!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、噛み合わせの位置関係とそれに伴うお口周りの筋肉との関係についてです。

噛み合わせで生じる不定愁訴としては、

① 歯が痛い・噛めない・噛むと痛い

② 歯が凍みる

③ 顎がガクガクする

④ 口が開けずらい

⑤ 該当部位の歯の歯肉が腫れる

⑥ 該当する側の歯肉の炎症が強くなる・歯周ポケットが深くなる

⑦ 歯が欠けてくる・ひび割れしてくる

などがあります。

いずれも噛み合わせのバランスの悪さで生じてくるので噛み合わせ部位を確認しますが、必ず筋肉

の状態も確認してご説明します。

確認する筋肉は、主に食事や歯ぎしり時に噛みまわす様な、食べ物をすり潰すような動きを支持す

る筋肉とお口を開ける筋肉です

★ 噛みまわすような動きを支持する筋肉は、お口の中の顎関節近くに出発点があり、顎の下の端の

方に終点があります。

この筋肉を多く使用している側では筋肉が凝っていて硬かったり張っていたりします。

痛みを感じる方も多いです。そこを少しマッサージしていくと痛みが取れて顎が軽く感じられる

ようになります。

★ お口を開ける筋肉も噛んでいる側では、硬くなり凝っているので軽くマッサージします。

ここをほぐすと、口が開きやすくなります。加えて顎のきしむ感じや鳴る感じもなくなります。

上記の筋肉を確認した上で、どちら側でよく噛んでいるかをご自身で確認して頂きまして

前回お話しした手順で早期接触している部位を手鏡で見て頂きながら研磨します

大体、髪の毛1本の4分の一から2分の一程度の厚みの量を直径0.5mmくらいの円尾の当たりを研磨

します。研磨直後に噛み合わせの位置を確認しますと左右両方の歯牙が均等に接触するようになり

ます。あとは、施術した日は固形物を食べるのを避けてもらい、凍みさせない様にします。

殆どの方は次の日から先に挙げた症状が消えてきて噛めるようになります。

2~3%の方は治らないので通常の歯科治療を行います。

慌てて削る前に一度、噛み合わせを確認してみてはいかがでしょうか?

 

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噛み合わせの調整方法!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、噛み合わせの調整方法についてです。

西方ファミリー歯科では、通常では

① 顎が楽な位置での早期接触部位を確認します。

② サランラップ程度の厚みの咬合紙を使用して早期接触部位を研磨します。

(髪の毛1本の3分の1~半分程度の量)

③ 筋肉を確認して簡単な理学療法(マッサージ)を行います。

噛み合わせのズレが大きい場合は、上記の方法では間に合わないので、ご自身で

噛んでもらった位置で調整します。

特に歯周病で急性の炎症を起こしている場合はこの方法で該当歯牙を削合します。

痛みがなくなるまで削り続けるか、冠が入っている場合は除去します。

他には、違和感や凍みや軽い痛みがある場合は、上下の歯を噛み合わせてから片側ずつ大きく

横にずらして引っかかる部位を確認して削合します。この場合は、高さは変えずに歯を左右に大き

く動かした期の引っかかりをなくすようにします。

あとは、噛み癖がある場合は、本人に確認してもらって噛み合わせの調整は行いません。

具体的には、左噛み傾向の人には、右側でも噛んでもらう様に試しにやっていただきます。

癖でズラして噛むのが日常なのでバランスをとった噛み方をするとかなりずらしている感じが

するようです。

上記の事が起こらなくするには、日常で歯と歯を合わせないようにすることです。

唇だけを閉じる様なイメージですが、ほとんどの方は歯と歯を合わせて、唇を閉じています。

ポストイットなどを利用して日常生活の中で噛まないように習慣づけていきましょう!

定期健診もとても大切です。定期的に診ている方は治療はほとんどありませんし、身体全体の

健康も維持出来ます。個人差はありますが3か月~半年に一度が目安です。

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顎関節症と歯の痛みについて!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、顎関節症の痛みと歯の痛みの見分け方にについてです。

上の奥歯が痛い場合には、歯が痛いのか?顎の関節が痛いのか?が分かりずらい事が

あるようです。10~20年前ですと現代社会程ストレスも多くなかったこともあり、

顎関節症の方は少なかった様な記憶があります。

従って顎の痛みという発想があまり無いこともあり、歯の痛みだと判断する方は多く実際、

歯の治療で治まる事も多かったです。しかし、最近では顎関節症や顎関節様の痛みの方も

多く、歯の痛みと混同してしまう事もあるかと思います。

実際私が、過去に診察した方の中でも、上の奥歯が痛いのと頭が痛いのと勘違いして、救急車を

呼んで脳外科医にかかった方もいました。

その方の痛みの原因は、上の奥歯の深い虫歯で、神経をとるほどでした。

そこでご自身で上の奥歯が痛いのか顎の関節が痛いのかを割りばし1本で簡単に確認できる方法が

あります。通常の割りばしを1本用意して頂き、痛い側の奥歯で軽く噛んでみてください。

割りばしを噛んで、お口が少し開いている状態になるかと思います。

この状態で痛みが和らぐか治まる場合は、顎の関節の痛みの可能性が高いです。

奥歯で噛んで前歯や反対側の奥歯に隙間がある状態では、顎の関節が楽になります。

逆に痛みが変わらないか強くなる場合は、奥歯の深い虫歯の可能性が高いです。

早めの受診をお勧め致します。

あくまでも上の一番奥の歯に限定はされますが、自己診断の目安になります。

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噛み合わせのズレが実際に治った症例!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話しは、噛み合わせのズレがずっと継続していて毎月~3か月の経過観察の度に

ほんの少しだけですが噛み合わせ調整をしていた方のズレが無くなった症例です。

生活習慣から起こる噛み合わせのズレなので、中々気づきにくく、修正しにくいです。

なので、最近では、ポストイット(付箋の貼ったり剥がしたりができるもの)を自宅や

職場で貼っておいて頂き、それを見た時にリラックス(歯と歯が接していないようにする)

して深呼吸をしてもらう様にお話しています。

この方法で治ってきたという方はまだ、おりませんが、意識して噛まないように気を付けている

いう方で噛み合わせのズレが治っていた方がいました。いつもは3か月位で歯周病状態と併せて

経過観察をしていましたが、今回は4か月ぶりでも噛み合わせのズレが無くなっていました。

もう一人は、夜寝るときに装着してもらうナイトガードです。

この方は、ナイトガード装着後から、全く噛み合わせのズレが出なくなりました

上記の方々は、噛み合わせのズレが無くなったので歯周病上体も改善してきてます。

詰め物や冠の欠けや痛みなどのトラブルも起きずらくなるので快適な日常生活を過ごすことが

出来るようになります。

噛み合わせが気になる方は、いつでもご相談ください。

宜しくお願いします。

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最近の噛み合わせ治療について!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、最近の噛み合わせでお悩みの患者さんの実際の症例です。

患者さんご自身は、噛み合わせが原因とは思っておりませんが不定愁訴がありました。

噛み合わせ治療は、当日で100%治癒となり、しかも不定愁訴の原因が噛み合わせとは言えませ

ん。

何故なら髪の毛1本の三分の一程度しか調整していないのと当日は固形物を食べないように指示しま

すので翌日以降に普通に食事が取れて不定愁訴がなくなってくれば、そこで噛み合わせが原因だっ

たと確定します。

噛み合わせ調整等で治らない方も2~3%いますので、噛み合わせ治療も100%ではありません

治まらない2~3%の方々は、通常通りの治療となります。

実際の症例1

左側の歯が揺れるような気がして、重いものを持つときとかに気になるという主訴でした。

実際の症例2

全体的に歯が凍みるという主訴の方です。

いずれも最大で髪の毛1本程度の量の噛み合わせ調整で、症状は治まりそうですが、まだ、前述の

理由でわかりません。

実際の症例3

左上が凍みるという主訴で噛み合わせ調整を行いましたが、右側では噛めるようになりバランスが

よくなったようですが、左側の凍みはまだ、継続していましたので、通常通りの治療を行いました

やはり、重症化の傾向がありましたので歯の神経を、後日処置するかもしれません。

経過を見るのは数日で分かりますので何週間もそのままという事はありませんので心配

には及びません。

詳しい噛み合わせ治療の方法は、以前のブログで書いていますのでご参考にしてください。

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噛み合わせによる痛みの治療等について!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話しは、噛み合わせによる痛みの治療等についてです。

噛み合わせから起こる痛み等の不快症状がある場合は、総称して噛み合わせ症候群と呼ばれている

ようです。治療の目的は、顎が楽な位置で物を食べられるようにすることかと思います。

顎の関節の位置とお口回りの筋肉が緊張していない状態がこの顎が楽な位置になります。

いわゆる顎コリが無い状態です。

噛み合わせ症候群では、この顎と筋肉の状態が楽な位置で噛むことが出来ずに噛むたびに

その位置がズレてしまって筋肉と顎関節に悪影響を及ぼす状態です。

なるべく歯を削ったりせずに費用もあまりかけずに噛み合わせ症候群を治療するために

当院では、

①問診で経過等を確認します。

②顎が楽な位置を捜します。

③傷んでいる筋肉・舌の動きでの咬み癖・どちら側で噛んでいるかの確認を行います。

③理学療法と合わせて早期接触部位を特定して点状で、ミクロン単位で調整します。(研磨)

③日常生活で悪影響がある習慣を確認して修正していけるように相談します。

④ポストイット等を活用して常に歯を当てない状態の意識を日常生活上で注意してもらう様にしま

す。

⑤夜間のくいしばりがある場合は、食いしばり防止のカバーを入れて頂きます(保険で製作可能)

⑥時間がある時には、常にご自身で簡単な筋肉マッサージを行って頂きます。

⑦経過を2週間~1カ月単位で確認していきます。

⑧状態によって必要な歯科治療(被せたり、根の治療した等)を行います。

⑨顎関節症の方は、上記の他に別に対応していきます。

⑩痛み等が強い場合は、噛み合わせ症候群や顎関節症でも若干の食事制限をしていて頂いています

 

噛み合わせ等でお悩みの方は、いつでもご相談下さい。

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噛み合わせと姿勢について!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話しは、噛み合わせのズレと姿勢についてです。

皆様も筋力が強く姿勢が正しい若い頃は、噛み合わせのズレ等のトラブルが起こりにくいのですが

筋力が落ちてきて更に年齢を重ねてくると、姿勢が悪くなってきて噛み合わせの位置が変化してく

る方が多くなります。

基本的には、筋肉が関節を動かしていきますので、姿勢が悪くなると筋肉の動きが変わってきてし

まいます。

その結果、噛む位置がズレて、前で噛む事が多くなってきてしまいます。

前で噛みだすと下の前歯で上の歯を突き上げてきます。

そうすると前歯の詰め物が取れだしたり、入れ歯が合わなくなったりしてきます。

詰め直したり、入れ歯の調整等の対象療法では、また取れる等の再発が多いです。

理由は、筋肉の動きが変化してきているので噛む位置が変わってきているためです。

年齢等によっては、矯正は難しいので詰め物を被せる形に変えたり、入れ歯を本人の筋肉の

状態に合わせて調整したりします。根本的な矯正は難しくなります。

将来的にそのような状態にならないように、正しい姿勢で食事をとる事を心がけましょう。

そして、普段から正しい姿勢をトレーニングしていきましょう。

イメージとしては、骨盤を上に引き上げるような感じか腹筋や背筋に力を入れる感じです。

そうすると、筋肉が働くので頭の位置も固定されます。最初は疲れますが暫くすると慣れますので

咬む位置や姿勢が気になる方は試してみてください。

 

 

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スポーツを行う方々には、お子様も含めてスポーツマウスガードの製作、調整、栄養指導をご提供しております。
綺麗な白い歯をご希望の方々には、特別な光照射器を用いたオフィスホワイトニングやご自宅で時間をかけてゆっくりと行って頂くホームホワイトニングを歯の色調を写真と機器を用いた数字で表記し、数値と見た目の白さでご確認して頂いております。
歯周病が気になるあるいは心配な方々には、口腔内規格写真撮影法で (デジタルカメラで) お口の中の記録を取りながら行う歯科衛生士による歯周病治療とメインテナンスをご提供しております。
むし歯が気になる方々やむし歯が心配な方々には、虫歯の原因が簡単に分かる唾液検査(実費1000円)やダイアグノデントという痛みも副作用もない機器でのむし歯の進行程度を確認 (無料) してフッ素塗布をご提供しております。

かみ合わせや顎の違和感や顎の雑音が気になる方々には、ミクロン単位でのかみ合わせ調整や顎関節の治療、お口周りの筋肉のマッサージ (無料) をご提供しております。
入れ歯を入れている感覚があまりないチタン床義歯、見た目が気になる方には、金具がない入れ歯治療をご提供しております。、
来院が難しい方々には、訪問歯科診療や施設訪問歯科診療等をご案内しご提供しております。

多岐にわたりご要望にお答え出来るように日々研鑽に努めております。

土日の休日診療も行っております。 宜しくお願い致します。

舌の動きと噛み合わせ

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話しは、舌と噛み合わせについてです。

噛み合わせのズレを確認する時に舌の動きを確認する事があります。

理由は、片方噛みを確認する為です(どちら側で食べ物をよく咬んでいるかを確認するため)

舌の機能は、話したりする他にも、食事の時に頬と合わせて食べ物を歯の上に乗せて行きます。

余談ですが、歯が無い期間が長い患者さんに入れ歯を入れると、最初、頬を良く咬んでしまう

事があります。これは頬が膨らんで食べ物を舌にもっていくためで、入れ歯が入っている事に慣れ

てきて、咬まなくなる場合も多いですが、入れ歯の微調整で(入れ歯のすそ野を何mmか広げま

す)頬を咬まなくなります。

実際、患者さんの噛み合わせを確認した後に、舌の動きを調べます。

具体的には、お口を開けてもらい、舌を前に出してもらいます。(べーという感じです)

すると、舌の先端から側面にかけて形が膨らんでいたり、大きかったりしますのでその形で

左右どちらで噛む事が多いかを判断します。私の臨床経験上、均等な形をしている方は少ないよう

な気がします。

また、舌の大きさによっては、舌の機能訓練も必要になります。鍛えられていない舌は弛んでいる

ので下の顎のスペースを広げてしまい、歯列不正の原因になります。

矯正を行う場合は、必須になりますが、どなたにでも必要で、また簡単に鍛える事が出来ます。

具体定期には、舌を鳴らす、舌を立ててお口の上下の開閉を邪魔して舌の筋肉を鍛えます。

舌を鍛えると関連する筋肉も鍛えられるのでお顔のバランスも良くなるかもしれません。

顎の下のお口を開ける筋肉の他にも舌の運動も行う様にすると、咬み癖にも良い影響がでます。

高齢の方にも機能訓練として、あいうべ~体操はかなり効果的だと思います。

顔のゆがみと飲み込む機能向上と噛み合わせの改善の為にも舌の運動を行いましょう!

 

★ 越谷市西方の西方ファミリー歯科について ★
当院では、おくちの中に関する色々なトラブルや気になる事がある方々に最新の医療サービスを行っております。 来院される方全員には、なるべく痛みのない治療を心がけております。 具体的には、表面麻酔を塗布後に電動注射器等を用いて細い針で時間をかけてゆっくりと麻酔をしていきます。歯並びの気になる方々には矯正の専門医による歯列矯正、入れ歯が苦手な方々にはインプラント専門医によるインプラント治療をご提供しております。
スポーツを行う方々には、お子様も含めてスポーツマウスガードの製作、調整、栄養指導をご提供しております。
綺麗な白い歯をご希望の方々には、特別な光照射器を用いたオフィスホワイトニングやご自宅で時間をかけてゆっくりと行って頂くホームホワイトニングを歯の色調を写真と機器を用いた数字で表記し、数値と見た目の白さでご確認して頂いております。
歯周病が気になるあるいは心配な方々には、口腔内規格写真撮影法で (デジタルカメラで) お口の中の記録を取りながら行う歯科衛生士による歯周病治療とメインテナンスをご提供しております。
むし歯が気になる方々やむし歯が心配な方々には、虫歯の原因が簡単に分かる唾液検査(実費1000円)やダイアグノデントという痛みも副作用もない機器でのむし歯の進行程度を確認 (無料) してフッ素塗布をご提供しております。

かみ合わせや顎の違和感や顎の雑音が気になる方々には、ミクロン単位でのかみ合わせ調整や顎関節の治療、お口周りの筋肉のマッサージ (無料) をご提供しております。
入れ歯を入れている感覚があまりないチタン床義歯、見た目が気になる方には、金具がない入れ歯治療をご提供しております。、
来院が難しい方々には、訪問歯科診療や施設訪問歯科診療等をご案内しご提供しております。

多岐にわたりご要望にお答え出来るように日々研鑽に努めております。

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