噛み合わせや喰いしばり」カテゴリーアーカイブ

お口周りのマッサージ効果!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、お口周りのマッサージの効果についてです。以前のブログでも書いていますが、

噛み合わせの治療では、微量の噛み合わせ調整と理学療法としてのマッサージを組み合わせて

行っており効果がかなりでています。噛み合わせのズレの原因は最終的には、生活習慣が原因とな

っていますのでそれを改善出来るようにお話させて頂いています。

しかし、最近は理学療法としてのマッサージ効果が、かなりある事に気づきました。

具体的には、実際の臨床で最近になって気が付いたことがあります。

まず、通常通りの手順で、噛み合わせのズレを確認した後に、

① 左右どちらに噛み癖があるか?

② 顎が楽な位置で、左右のどちらの歯が先に当たるか?を確認します。

その後に微量の噛み合わせの調整をせずに先に、お口周りのマッサージを行います

2~3分後に再度、②の噛み合わせのズレを確認します。

すると、早期接触の当たり具合に変化が見られました。当たる感じが弱くなったり、当たりが

無くなったりしました。

数名の方で同様な改善が見られましたので今後はほかの方にもマッサージを先に行ってから

微量の噛み合わせ調整を行いたいと考えています。

臨床は、日々学ぶことがあり、変化に富んでいますのでとても興味深く勉強になります。

今後も精進していきたいと思います。

噛み合わせや顎関節の問題でお悩みの方はいつでもご相談ください。

★ 越谷市西方の西方ファミリー歯科について ★
当院では、おくちの中に関する色々なトラブルや気になる事がある方々に最新の医療サービスを行っております。 来院される方全員には、なるべく痛みのない治療を心がけております。 具体的には、表面麻酔を塗布後に電動注射器等を用いて細い針で時間をかけてゆっくりと麻酔をしていきます。歯並びの気になる方々には矯正の専門医による歯列矯正、入れ歯が苦手な方々にはインプラント専門医によるインプラント治療をご提供しております。
スポーツを行う方々には、お子様も含めてスポーツマウスガードの製作、調整、栄養指導をご提供しております。
綺麗な白い歯をご希望の方々には、特別な光照射器を用いたオフィスホワイトニングやご自宅で時間をかけてゆっくりと行って頂くホームホワイトニングを歯の色調を写真と機器を用いた数字で表記し、数値と見た目の白さでご確認して頂いております。
歯周病が気になるあるいは心配な方々には、口腔内規格写真撮影法で (デジタルカメラで) お口の中の記録を取りながら行う歯科衛生士による歯周病治療とメインテナンスをご提供しております。
むし歯が気になる方々やむし歯が心配な方々には、虫歯の原因が簡単に分かる唾液検査(実費1000円)やダイアグノデントという痛みも副作用もない機器でのむし歯の進行程度を確認 (無料) してフッ素塗布をご提供しております。
かみ合わせや顎の違和感や顎の雑音が気になる方々には、ミクロン単位でのかみ合わせ調整や顎関節の治療、お口周りの筋肉のマッサージ (無料) をご提供しております。
入れ歯を入れている感覚があまりないチタン床義歯、見た目が気になる方には、金具がない入れ歯治療をご提供しております。、
来院が難しい方々には、訪問歯科診療や施設訪問歯科診療等をご案内しご提供しております。
多岐にわたりご要望にお答え出来るように日々研鑽に努めております。
土日の休日診療も行っております。 宜しくお願い致します。

両方の奥歯で噛んでいますか?

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

今回のお話は、噛み癖によって歯の痛みや凍みが出て、症状が中々治まらない症例についてです。

通常、噛み合わせのズレによって痛みが出たり、凍みたりしますが、微量の噛み合わせの調整で

治ります。しかし、右側をよく使うとか左側をよく使うとかの噛み癖がある方は、自分でその噛み

癖に気づいていない場合も多く、噛み癖を認識してもらう事が大変です。

特徴としては、顎が楽な位置で噛み合わせを確認しますとズレは見当たりません。

両方で噛んでもらう様に指示をして確認しますと左右どちらかに力が入っている場合が多いです。

そこで、力を入れている側と反対側を意識して噛んでもらう練習をします。

人によっては、かなりずらして噛んでいるように感じる様ですが、その位置で左右が均等になって

いると伝えて噛む位置を確認してもらいます。

2週間前後で両方で噛む事になれる場合が多いので、症状は落ち着いてきます。

どうしても噛み癖が治らない場合は、本人の希望も確認して治療を行う事もあります

出来れば治療(神経の処置等)をしたくない方も多いので、頑張ってもらう場合も多いです。

最近では、3名の方が2週間~1か月位かけて、噛み癖を治すことに成功しました。

少しの噛み合わせ調整のみで治療は行わずにすみました。

噛み癖は油断をすると、元に戻りやすいため、本人は元のように噛みたい衝動に駆られますが

そこは我慢です。そのうちに本当に慣れてきます。

過去の例を見ますと噛み癖の治るまでの期間は1か月~3か月位です。噛み癖を治さないと治療の繰

り返しになっていく場合が多いかと思います。ご自身で噛み合わせのチェックをしてみてくださ

い。ご自身では、分かりずらい方はいつでもお知らせ下さい。数秒で状態は、わかります。

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多岐にわたりご要望にお答え出来るように日々研鑽に努めております。
土日の休日診療も行っております。 宜しくお願い致します。

噛み合わせが原因で歯が痛い?

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、最近の噛み合わせが原因での痛み等の症例です。

1:噛み合わせで歯肉が腫れる

最近、数名の方で噛み合わせが原因で歯肉が腫れてしまっている方々がいました。

特徴は、噛めるし、噛んで痛みが無い、歯周ポケットが無い状況でレントゲンでも特に異常は

ありません。生きている歯の場合もありますし、死んで根の治療をされている歯の場合もあります

以前は、根の治療を行っていたこともありましたが、腫れは変わらないため、最近では、冠を外し

た状態で2週間ほどおいて、腫れている側を使い過ぎているので反対側で噛んでもらう様にします。

2週間程度で収まってきますので仮歯で確認してから最終的な冠を入れます。

噛み癖を治す事がポイントとなってきますので、噛み合わせのバランスをとって1か月後に確認する

予定です。

2:噛むと痛い

この場合も痛い側を使いすぎていたために起こっていたと思われます。痛い側と反対側の歯に1点

だけ当たりがありましたのでそこを研磨して筋肉の状態を確認しました。結果は、痛い側の噛む

筋肉が凝っていましたので簡単な理学療法を行い経過観察となりました。

痛みが出たら治療になります。2回目も様子を見る事はありませんが治療の確立も5%位ですね。

知覚過敏の状態も噛み合わせからきている事が多いのですが、歯のつけ根が削れていてまとめて

凍みている方がいました。咬合調整ではあまり変わりませんでしたので凍みが止まるように薬を

つけました。最近では、珍しい位の凍みがあり、咬合由来ではなさそうでした。

噛み合わせがおかしいと感じるかたや噛むと痛い方は、いつでもご相談ください。

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夜間のスプリントが効果的な場合について!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、夜間に入れるスプリント(保険適用)が効果手的な場合についてです。

お口が開かない、開きずらい、顎の関節がなる、顎がつる感じがある、噛むと痛い、凍みる等の

不定愁訴は噛み合わせからきている場合が多いのですが、その様な方は昼間の食いしばりに加えて

夜に食いしばりをしている場合も多いです。

夜に食いしばりが強い方に昼間の状態を聞いても食いしばりの原因が見当たらない事があります。

その場合にお口の中、特に頬の内側に食いしばりで出来る白い横線がある方には、就寝時の保険

適用のスプリントをお勧めしています。スプリントを使用してもらいますと、夜間の食いしばりが

原因で、上記に挙げた不定愁訴が起こっている方には、効果てきめんです。

スプリントを装着前と比べて噛み合わせのズレが無くなり、朝起きた時などに快適な感じになりま

す。

そして噛み合わせのズレが無くなるので、不定愁訴も消えて、外来での咬合チエックも問題ない状

態になります。

噛み合わせや顎の状態が心配な方は、是非一度ご相談ください。

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噛み合わせのズレと顎関節症が関連している症例!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、噛み合わせのズレが顎関節の動きに影響を与えている症例についてです。

本当に顎関節症になっている方もいますが、顎関節様症状の方もいますので、その場合は

微量の噛み合わせの調整と簡単な理学療法で治まる場合が多いです。

実際の最近の症例では、

1.噛み合わせがおかしい感じがする

原因は、左側の奥歯が3点ほどのズレで微量の噛み合わせ調整と噛む筋肉のマッサージと

顎を動かす筋肉のマッサージで噛み合わせのズレは無くなりました。

顎関節の動きについては、左側の早期接触があったために右噛みになってましたので、左側で

も噛んでもらう様にお願いしました。実際にその場で綿を食べ物のように左側で続けて噛んでもら

うと左側の顎もスムーズに動き出しましたので両方の顎関節がスムーズに動くのを実感してもらい

ました。

2.左側の歯が痛くて寝ている時も痛みで起きてしまう

原因は、左側の奥歯の詰める金属が6点ほど僅かに当たっていましたので、微量を調整しました。

また、本人も左側が痛いので右側で噛んでいたとの事で、実際右側の筋肉が凝っていました。

1と同様に噛む筋肉と顎を動かす筋肉のマッサージを行いました。

また、左側の顎関節の動きが悪かったので左で噛んでもらう様にお願いしました。

左側に痛みが元々強かったので、噛み合わせ調整で痛みが出てしまったので鎮痛剤を服用して

もらいました。翌日には、痛みはほぼ無くなっていたようです。今後は、左側の顎がスムーズに動

く様にマッサージ等を指導していく予定です。

3.左側の冠を被せている歯から膿が出る。

原因は、左側の使い過ぎで膿が出ている歯は、神経が無く根の治療をしてありました。

噛むときの痛みも無く、歯周ポケットも無いのですが、腫れて膿が出ていました。

右側のブリッジ(繋げた金属3本)の中がむし歯になっている可能性があるので右側で違和感等

があっても使ってもらう様にお願いしました。そして、右側が痛い場合は、ブリッジをやり直す

予定です。本人も左側ばかりで噛んでいる自覚があるようなので、ほぼ100%左側では?

と説明して理解していもらいました。また2週間後に様子を見る予定です。

上記のように噛み合わせが原因で痛みが出たり、顎関節の動きが悪くなったりします。

噛み合わせや顎の事で、お悩みの方は、いつでもご相談ください。

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噛み合わせと舌の関係!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、噛み合わせと舌との関係についてです。

西方ファミリー歯科では、小児の舌の動き口唇閉鎖力を調べる事ができます。

多くのお子さんを調べた結果として舌の力が弱く口を閉じる力が弱いお子さんが多いことが分かり

ました。

そのまま放置しておくと、顔つきも変わってきてしまいます。

舌の力が弱いと唾を飲むときに、舌は前に出てしまい上下の前歯を後ろから押してしまいます。

この歯牙を押す力によって歯並びが悪くなってしまいます。更に舌の力が弱いと筋肉も弱い状態

という事になり、舌全体が弛んで大きくなってしまいます。そして舌が大きくなると下の歯の内側

のスペースがなくなり歯並びが悪くなります。

結果として上下の歯が、キチンと噛み合わずに歯が欠けやすくなってしまいます。

そこでお子さんにお勧めしているのが、舌を鍛える運動、あいうべ体操です。

舌を鳴らす練習も効果があります。

特にあいうべ体操は1度に10回を目安に1日に3回行うと効果がかなりでます。

舌の筋肉も鍛えられ、口唇の力も強くなりぽかん口から解放されます。

高齢の方々だけではなく、お子さんにも効果があるので是非行ってみてください。

歯並びを悪くしないだけではなく鼻呼吸を行う事によって、インフルエンザや他の感染症のリスク

を下げます。口腔清掃と併せて感染症予防には必須となります。

口腔機能の状態を調べて、お口周りの筋力トレーニングを行っていきましょう!

 

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入れ歯を作るための回数は、2回?3回?

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、取り外しの歯(入れ歯)についてです。

西方ファミリー歯科では、入れ歯の型取りは、1回で終わります。

保険適用で奥歯だけの入れ歯の場合は、1回で型取りして次に完成なので2回の通院で終わります

保険適用の前歯と奥歯にまたがる入れ歯や総入れ歯の場合は、1回で型取りして2回目で噛み合わせ

位置と歯の並びを確認し、3回目で完成です。

保険外の入れ歯でも同じように出来ますが、金属等を使用するので出来上がりにかかる日数は

異なるので1回目と2回目の予約期間は長くなります。

入れ歯の完成までの回数等は、上記のようになりますが、キチンとすぐに使えるか?何でも食べら

れるか?という疑問が残るかと思います。それについては完成した後に入れ歯の調整をしますの

で、最終的に入れ歯で違和感は除いて、何でも噛めるという状態になるための通院回数には個人

差があります。

全部で2回の人もいれば、5~6回かかる方もいますが、入れ歯自体は2回か3回で出来上がります。

最初は、私も何回か型取りしたり色々と細工をして作っていましたが、段々方法が変化してきて少

ない回数で出来るようになりました。入れ歯作り等は、経験が必要と言いますが、結果としては

その通りかと思います。歯科医師として30年以上の経験があるので出来るようになったのではない

かと思います。

また、お使いの入れ歯をなるべく活用して新しい入れ歯はなるべく作らないようにしています。

理由は、慣れている入れ歯の方が使いやすいからです。

基本的には現在お使いの入れ歯を修正していき、なるべく長く使ってもらう様にしています。

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最近の噛み合わせ治療の予後は?

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、最近噛み合わせ治療をした方々の経過についてです。

噛み合わせがおかしい?とか、気になるという主訴で来院される方は稀です。

噛むと痛い、凍みる、顎がカクカクする等の主訴があって来院される方が殆どです。

最近の症例を挙げますと、

① 噛むと痛い

② 噛むと痛い+凍みる

③ 歯ブラシの時に凍みる等の主訴が多かったです。

①~③は、いずれも噛み合わせのズレが原因でしたので、微量の調整で解決しました。

噛み合わせの調整だけでは、解決しない方もいましたので、その方は治療となり神経を処置する位

の深いむし歯が詰め物を外してむし歯をとっていくと確認出来ました。

噛み合わせ治療の原則としては、所見が明らかでない限り(穴が開いている、明らかに見た目で

むし歯と分かる)は、1回目は、噛み合わせの微量の調整のみで終了です。

殆どの方は、症状が消えますが、症状が消えない方もいますのでその方は、必ず治療となります

2回目も噛み合わせの調整だけで終わらせることはありません。

そしてこの場合は、むし歯の程度は深く進んでいる場合が多いです。

なので毎回、噛み合わせだけで治療が終了することは、特殊なケース以外はないので

いつも治療を何もしないで終わりにすることは、ありませんのでご心配には及びません。

噛み合わせの治療は、短時間ですぐに終わりますので、①~③の症状がある方は、お気軽にお問い

合わせください。

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最近の噛み合わせによる不定愁訴!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、最近来院された方々の内、噛み合わせが原因で凍み・歯肉の腫れ・歯肉から膿が出

る・違和感がある・キチンと噛めないなどの主訴がある方々のお話です。

1:歯の凍み(知覚過敏)が主訴の方のケース

歯が凍みる場所の歯牙のつけ根が削れていて軽く風を当てると、かなり痛みを感じてました。

通常の噛み合わせのズレだけでは、解決できない事が多いので、当該歯牙が歯ぎしり等で揺らされ

無いように噛み合わせを調整します。この時は、高さは変えないで引っかかりを解消します。

歯ぎしり時の引っかかりをなくした後に、最初と同じ様に風を軽く当てるとほぼ、痛みがなくなっ

ています。あとは、治療当日は凍みさせないように頑張ってもらい、次の日の様子で良くなったか

を確認してもらいます。

2:歯肉の腫れと膿が出て気になるという主訴の方のケース

当該歯牙を見ると確かに歯肉が腫れていて、少し膿がある感じでした。

当該歯牙の前後の歯牙に早期接触があったために当該歯牙の前後では、うまく噛めずに当該歯牙

に咬合力が集中していました。当該歯牙の前後の早期接触を調整すると、前歯に早期接触部位が

現れました。お口周りの筋肉の状態は、当該歯牙の側の筋肉に凝りが認められたのでマッサージを

施しました。この方は、当該歯牙側で噛みすぎていたために顎関節の動きも悪くなっていました。

当該歯牙の腫れや膿の経過を観察すると共に当該歯牙側の顎関節の状態も診ていく予定です。

3:1年ぶり位にまた歯が痛くなってという主訴の方のケースです。

この方は1年前に噛み合わせが原因で歯の痛みがあったので調整して治まっていましたが、1年経過

してまた、痛みが出てきました。当該歯牙側のお口周りの筋肉はかなり凝っていて触ると痛みが

ありましたのでマッサージを施して、当該歯牙の反対側に生じていた早期接触部位を少し調整

しました。普段から唇を閉じた時に上下歯牙を接触させているようなのでそれを改善してもらう

様に方法をお知らせしました。

100%噛み合わせの調整で、症状が消えるわけではありませんが殆どの方は症状が無くなります

噛み合わせが気になる方、是非一度、西方ファミリー歯科にご相談ください

短時間で原因がわかる場合が多いです。

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綺麗な白い歯をご希望の方々には、特別な光照射器を用いたオフィスホワイトニングやご自宅で時間をかけてゆっくりと行って頂くホームホワイトニングを歯の色調を写真と機器を用いた数字で表記し、数値と見た目の白さでご確認して頂いております。
歯周病が気になるあるいは心配な方々には、口腔内規格写真撮影法で (デジタルカメラで) お口の中の記録を取りながら行う歯科衛生士による歯周病治療とメインテナンスをご提供しております。
むし歯が気になる方々やむし歯が心配な方々には、虫歯の原因が簡単に分かる唾液検査(実費1000円)やダイアグノデントという痛みも副作用もない機器でのむし歯の進行程度を確認 (無料) してフッ素塗布をご提供しております。

かみ合わせや顎の違和感や顎の雑音が気になる方々には、ミクロン単位でのかみ合わせ調整や顎関節の治療、お口周りの筋肉のマッサージ (無料) をご提供しております。
入れ歯を入れている感覚があまりないチタン床義歯、見た目が気になる方には、金具がない入れ歯治療をご提供しております。、
来院が難しい方々には、訪問歯科診療や施設訪問歯科診療等をご案内しご提供しております。

多岐にわたりご要望にお答え出来るように日々研鑽に努めております。

土日の休日診療も行っております。 宜しくお願い致します。

 

噛み合わせの調整だけで痛み・凍みが治る確率は?

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、顎の痛みや違和感・歯の凍み・噛んだ時の痛み・歯肉の腫れ等の症状が噛み合わせ

の調整だけで治る確率についてです。

科学的な根拠はありませんが、私の臨床経験では、96%位の方々は、噛み合わせの調整だけで

症状が治まってきて噛めるようになっています。残念ながら残りの4%位の方々は治りません

治まらない方は後日に必ず治療になります。

そしてその治療内容は、残念ながら神経に大分近づいてしまっているむし歯か、神経の処置が必要

なくらい深いむし歯か、歯が割れたりしてるなどの軽傷ではない場合が多いです。

特に凍みの症状の場合は、噛み合わせの調整を行うとその場で凍みなくなります。

とても不思議な事ですが、症状のある歯牙に弱い風を当てて、顔をしかめる位に凍みのあった方

が、殆どその場で凍みを感じなくなります。

ただ、その日1日は、凍みさせないように固形物や冷温刺激を与えないように注意してもらう必要が

あります。この注意を守って頂いた上での上記の結果になります。実際の処置としては、

ほんの僅かな噛み合わせの調整を行いますが、筋肉の状態もお話して噛み癖や負担がかかっている

側や何故、そうなるかの理由等は説明させて頂いております。

通常の歯科補綴治療を行うことなく治る可能性はありますので、噛むときに痛いとか、凍みが気に

なる方は一度、お気軽にご相談ください。

★ 越谷市西方の西方ファミリー歯科について ★
当院では、おくちの中に関する色々なトラブルや気になる事がある方々に最新の医療サービスを行っております。 来院される方全員には、なるべく痛みのない治療を心がけております。 具体的には、表面麻酔を塗布後に電動注射器等を用いて細い針で時間をかけてゆっくりと麻酔をしていきます。歯並びの気になる方々には矯正の専門医による歯列矯正、入れ歯が苦手な方々にはインプラント専門医によるインプラント治療をご提供しております。
スポーツを行う方々には、お子様も含めてスポーツマウスガードの製作、調整、栄養指導をご提供しております。
綺麗な白い歯をご希望の方々には、特別な光照射器を用いたオフィスホワイトニングやご自宅で時間をかけてゆっくりと行って頂くホームホワイトニングを歯の色調を写真と機器を用いた数字で表記し、数値と見た目の白さでご確認して頂いております。
歯周病が気になるあるいは心配な方々には、口腔内規格写真撮影法で (デジタルカメラで) お口の中の記録を取りながら行う歯科衛生士による歯周病治療とメインテナンスをご提供しております。
むし歯が気になる方々やむし歯が心配な方々には、虫歯の原因が簡単に分かる唾液検査(実費1000円)やダイアグノデントという痛みも副作用もない機器でのむし歯の進行程度を確認 (無料) してフッ素塗布をご提供しております。

かみ合わせや顎の違和感や顎の雑音が気になる方々には、ミクロン単位でのかみ合わせ調整や顎関節の治療、お口周りの筋肉のマッサージ (無料) をご提供しております。
入れ歯を入れている感覚があまりないチタン床義歯、見た目が気になる方には、金具がない入れ歯治療をご提供しております。、
来院が難しい方々には、訪問歯科診療や施設訪問歯科診療等をご案内しご提供しております。

多岐にわたりご要望にお答え出来るように日々研鑽に努めております。

土日の休日診療も行っております。 宜しくお願い致します。