噛み合わせや喰いしばり」カテゴリーアーカイブ

噛み合わせのズレが実際に治った症例!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話しは、噛み合わせのズレがずっと継続していて毎月~3か月の経過観察の度に

ほんの少しだけですが噛み合わせ調整をしていた方のズレが無くなった症例です。

生活習慣から起こる噛み合わせのズレなので、中々気づきにくく、修正しにくいです。

なので、最近では、ポストイット(付箋の貼ったり剥がしたりができるもの)を自宅や

職場で貼っておいて頂き、それを見た時にリラックス(歯と歯が接していないようにする)

して深呼吸をしてもらう様にお話しています。

この方法で治ってきたという方はまだ、おりませんが、意識して噛まないように気を付けている

いう方で噛み合わせのズレが治っていた方がいました。いつもは3か月位で歯周病状態と併せて

経過観察をしていましたが、今回は4か月ぶりでも噛み合わせのズレが無くなっていました。

もう一人は、夜寝るときに装着してもらうナイトガードです。

この方は、ナイトガード装着後から、全く噛み合わせのズレが出なくなりました

上記の方々は、噛み合わせのズレが無くなったので歯周病上体も改善してきてます。

詰め物や冠の欠けや痛みなどのトラブルも起きずらくなるので快適な日常生活を過ごすことが

出来るようになります。

噛み合わせが気になる方は、いつでもご相談ください。

宜しくお願いします。

★ 越谷市西方の西方ファミリー歯科について ★
当院では、おくちの中に関する色々なトラブルや気になる事がある方々に最新の医療サービスを行っております。 来院される方全員には、なるべく痛みのない治療を心がけております。 具体的には、表面麻酔を塗布後に電動注射器等を用いて細い針で時間をかけてゆっくりと麻酔をしていきます。歯並びの気になる方々には矯正の専門医による歯列矯正、入れ歯が苦手な方々にはインプラント専門医によるインプラント治療をご提供しております。
スポーツを行う方々には、お子様も含めてスポーツマウスガードの製作、調整、栄養指導をご提供しております。
綺麗な白い歯をご希望の方々には、特別な光照射器を用いたオフィスホワイトニングやご自宅で時間をかけてゆっくりと行って頂くホームホワイトニングを歯の色調を写真と機器を用いた数字で表記し、数値と見た目の白さでご確認して頂いております。
歯周病が気になるあるいは心配な方々には、口腔内規格写真撮影法で (デジタルカメラで) お口の中の記録を取りながら行う歯科衛生士による歯周病治療とメインテナンスをご提供しております。
むし歯が気になる方々やむし歯が心配な方々には、虫歯の原因が簡単に分かる唾液検査(実費1000円)やダイアグノデントという痛みも副作用もない機器でのむし歯の進行程度を確認 (無料) してフッ素塗布をご提供しております。

かみ合わせや顎の違和感や顎の雑音が気になる方々には、ミクロン単位でのかみ合わせ調整や顎関節の治療、お口周りの筋肉のマッサージ (無料) をご提供しております。
入れ歯を入れている感覚があまりないチタン床義歯、見た目が気になる方には、金具がない入れ歯治療をご提供しております。、
来院が難しい方々には、訪問歯科診療や施設訪問歯科診療等をご案内しご提供しております。

多岐にわたりご要望にお答え出来るように日々研鑽に努めております。

土日の休日診療も行っております。 宜しくお願い致します。

最近の噛み合わせ治療について!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話は、最近の噛み合わせでお悩みの患者さんの実際の症例です。

患者さんご自身は、噛み合わせが原因とは思っておりませんが不定愁訴がありました。

噛み合わせ治療は、当日で100%治癒となり、しかも不定愁訴の原因が噛み合わせとは言えませ

ん。

何故なら髪の毛1本の三分の一程度しか調整していないのと当日は固形物を食べないように指示しま

すので翌日以降に普通に食事が取れて不定愁訴がなくなってくれば、そこで噛み合わせが原因だっ

たと確定します。

噛み合わせ調整等で治らない方も2~3%いますので、噛み合わせ治療も100%ではありません

治まらない2~3%の方々は、通常通りの治療となります。

実際の症例1

左側の歯が揺れるような気がして、重いものを持つときとかに気になるという主訴でした。

実際の症例2

全体的に歯が凍みるという主訴の方です。

いずれも最大で髪の毛1本程度の量の噛み合わせ調整で、症状は治まりそうですが、まだ、前述の

理由でわかりません。

実際の症例3

左上が凍みるという主訴で噛み合わせ調整を行いましたが、右側では噛めるようになりバランスが

よくなったようですが、左側の凍みはまだ、継続していましたので、通常通りの治療を行いました

やはり、重症化の傾向がありましたので歯の神経を、後日処置するかもしれません。

経過を見るのは数日で分かりますので何週間もそのままという事はありませんので心配

には及びません。

詳しい噛み合わせ治療の方法は、以前のブログで書いていますのでご参考にしてください。

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かみ合わせや顎の違和感や顎の雑音が気になる方々には、ミクロン単位でのかみ合わせ調整や顎関節の治療、お口周りの筋肉のマッサージ (無料) をご提供しております。
入れ歯を入れている感覚があまりないチタン床義歯、見た目が気になる方には、金具がない入れ歯治療をご提供しております。、
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多岐にわたりご要望にお答え出来るように日々研鑽に努めております。

土日の休日診療も行っております。 宜しくお願い致します。

噛み合わせによる痛みの治療等について!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話しは、噛み合わせによる痛みの治療等についてです。

噛み合わせから起こる痛み等の不快症状がある場合は、総称して噛み合わせ症候群と呼ばれている

ようです。治療の目的は、顎が楽な位置で物を食べられるようにすることかと思います。

顎の関節の位置とお口回りの筋肉が緊張していない状態がこの顎が楽な位置になります。

いわゆる顎コリが無い状態です。

噛み合わせ症候群では、この顎と筋肉の状態が楽な位置で噛むことが出来ずに噛むたびに

その位置がズレてしまって筋肉と顎関節に悪影響を及ぼす状態です。

なるべく歯を削ったりせずに費用もあまりかけずに噛み合わせ症候群を治療するために

当院では、

①問診で経過等を確認します。

②顎が楽な位置を捜します。

③傷んでいる筋肉・舌の動きでの咬み癖・どちら側で噛んでいるかの確認を行います。

③理学療法と合わせて早期接触部位を特定して点状で、ミクロン単位で調整します。(研磨)

③日常生活で悪影響がある習慣を確認して修正していけるように相談します。

④ポストイット等を活用して常に歯を当てない状態の意識を日常生活上で注意してもらう様にしま

す。

⑤夜間のくいしばりがある場合は、食いしばり防止のカバーを入れて頂きます(保険で製作可能)

⑥時間がある時には、常にご自身で簡単な筋肉マッサージを行って頂きます。

⑦経過を2週間~1カ月単位で確認していきます。

⑧状態によって必要な歯科治療(被せたり、根の治療した等)を行います。

⑨顎関節症の方は、上記の他に別に対応していきます。

⑩痛み等が強い場合は、噛み合わせ症候群や顎関節症でも若干の食事制限をしていて頂いています

 

噛み合わせ等でお悩みの方は、いつでもご相談下さい。

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噛み合わせと姿勢について!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話しは、噛み合わせのズレと姿勢についてです。

皆様も筋力が強く姿勢が正しい若い頃は、噛み合わせのズレ等のトラブルが起こりにくいのですが

筋力が落ちてきて更に年齢を重ねてくると、姿勢が悪くなってきて噛み合わせの位置が変化してく

る方が多くなります。

基本的には、筋肉が関節を動かしていきますので、姿勢が悪くなると筋肉の動きが変わってきてし

まいます。

その結果、噛む位置がズレて、前で噛む事が多くなってきてしまいます。

前で噛みだすと下の前歯で上の歯を突き上げてきます。

そうすると前歯の詰め物が取れだしたり、入れ歯が合わなくなったりしてきます。

詰め直したり、入れ歯の調整等の対象療法では、また取れる等の再発が多いです。

理由は、筋肉の動きが変化してきているので噛む位置が変わってきているためです。

年齢等によっては、矯正は難しいので詰め物を被せる形に変えたり、入れ歯を本人の筋肉の

状態に合わせて調整したりします。根本的な矯正は難しくなります。

将来的にそのような状態にならないように、正しい姿勢で食事をとる事を心がけましょう。

そして、普段から正しい姿勢をトレーニングしていきましょう。

イメージとしては、骨盤を上に引き上げるような感じか腹筋や背筋に力を入れる感じです。

そうすると、筋肉が働くので頭の位置も固定されます。最初は疲れますが暫くすると慣れますので

咬む位置や姿勢が気になる方は試してみてください。

 

 

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舌の動きと噛み合わせ

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話しは、舌と噛み合わせについてです。

噛み合わせのズレを確認する時に舌の動きを確認する事があります。

理由は、片方噛みを確認する為です(どちら側で食べ物をよく咬んでいるかを確認するため)

舌の機能は、話したりする他にも、食事の時に頬と合わせて食べ物を歯の上に乗せて行きます。

余談ですが、歯が無い期間が長い患者さんに入れ歯を入れると、最初、頬を良く咬んでしまう

事があります。これは頬が膨らんで食べ物を舌にもっていくためで、入れ歯が入っている事に慣れ

てきて、咬まなくなる場合も多いですが、入れ歯の微調整で(入れ歯のすそ野を何mmか広げま

す)頬を咬まなくなります。

実際、患者さんの噛み合わせを確認した後に、舌の動きを調べます。

具体的には、お口を開けてもらい、舌を前に出してもらいます。(べーという感じです)

すると、舌の先端から側面にかけて形が膨らんでいたり、大きかったりしますのでその形で

左右どちらで噛む事が多いかを判断します。私の臨床経験上、均等な形をしている方は少ないよう

な気がします。

また、舌の大きさによっては、舌の機能訓練も必要になります。鍛えられていない舌は弛んでいる

ので下の顎のスペースを広げてしまい、歯列不正の原因になります。

矯正を行う場合は、必須になりますが、どなたにでも必要で、また簡単に鍛える事が出来ます。

具体定期には、舌を鳴らす、舌を立ててお口の上下の開閉を邪魔して舌の筋肉を鍛えます。

舌を鍛えると関連する筋肉も鍛えられるのでお顔のバランスも良くなるかもしれません。

顎の下のお口を開ける筋肉の他にも舌の運動も行う様にすると、咬み癖にも良い影響がでます。

高齢の方にも機能訓練として、あいうべ~体操はかなり効果的だと思います。

顔のゆがみと飲み込む機能向上と噛み合わせの改善の為にも舌の運動を行いましょう!

 

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顎コリからくる顎関節のズレの実際!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話しは、顎コリからくる顎の関節のズレについてです。

顎コリ、いわゆるお口回りの筋肉の緊張(凝り)によって顎の関節の動きも悪くなるというお話し

は以前もしましたが、私の臨床感覚では本当の顎関節症の方は少ないと感じでいます。

顎関節症に似た症状の方は、良く見かけますが大抵は、前回お話しした方法で改善します。

ただ、何年も顎関節症に似た症状を放置しておきますと回復にも時間がかかってしまいます。

顎が鳴る、口が開きずらい、お口が真っすぐ開かない、朝起きると顔が強張っている等の症状

がある方は、早めの受診をお勧めいたします。

最近の症例では、長期間上記の症状を放置しておいたためにお口を開く時に顎が左にズレて

開く方がいました。

噛み合わせの状態を確認してわずかに噛み合わせの位置を調整して、口を開いてもらうと

開きやすくはなっていましたが、やはり口が真っすぐに開かずに右側の顎関節が鳴っていて顎は

左側にズレていました。

早速、お口回りのマッサージを開始しましたが中々、凝りがとれませんでした。

マッサージを5分位?継続していましたら少し筋肉がほぐれてきたのでもう一度開いてもらいます

と大分、真っすぐに開くようになっていました。

顎の鳴りも小さくなってました。

この方の場合は、むし歯治療等もあって、まだ2回ほどしか噛み合わせ等が確認出来ていません

が比較的早く収まるのではないかと思います。

長年噛み合わせで悩んでいる方は、多いので歯の矯正が難しい方でも上記の方法で改善する可能性

が高いのでお悩みの方は、是非お知らせください。

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顎こりと顎関節症の関連は?

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

今日のお話しは、前回肩こりならぬ「顎こり」についてお話ししましたが、その顎こり

引き起こす顎関節症様の症状と解決策についてです。

顎こりとは、前回のブログで書いたように筋肉の凝りでお口が開きづらくなったり顎がカクカクし

たりして色々な不具合を引き起こす原因となります。

私の30年の臨床経験上では、本当の顎関節症の方は少なく、顎こりによって顎関節症の様な症状

が起こっていると考えています。勿論、本当に顎関節症の方には時間をかけて治療をしていきます

が、顎こりが原因の場合は、その場で大抵は症状が消えてお口が開くようになります。

こうした顎こりが起こっていく順番としては、

1.日常生活での噛みしめや咬み癖、寝る姿勢等などが原因となる事が多いです。

2.1の原因によって噛み合わせがズレてきます。

3.噛み合わせのズレから、顎の筋肉のバランスが崩れてきます。

4.筋肉のバランスのズレから、お口回りの筋肉のコリが始まります。

5.コリが始まると左右どちらかで噛む事が多くなり、顎の関節も影響を受けます。

6.お口回りの筋肉から肩、背中の筋肉へ広がり、腰に影響が出る場合もあります。

次に解決策としては

1.顎が楽な位置での噛み合わせを確認し、お口を大きく開けてもらい顎関節の左右のズレを確認

します。)

2.早期接触(最初に咬むとあたる歯を確認します)

3.筋肉を触ってみて実際によく使用している側を確認します。

4.1~3の情報を基に咬んでいる側の筋肉をマッサージします。

5.2~3分のマッサージで顎の関節の動きは真っすぐになり顎もカックンとしなくなり

お口もすぐに開くようになります。

6.後は、時間がある時にご自分でマッサージしてもらい、咬んでいない側でも咬んでもらう様に

します。出来れば噛み合わせの調整も行った方が良い場合も多いです。

顎の不快症状でお困りの方は、いつでもご相談下さい。

 

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テレビで話題の顎こりについて!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話しは、テレビでも放送されていた顎こり!についてです。

顎こりとは、日常生活の中でお口が開きづらくなった状態を指します。

具体的には、お口を真っすぐに開けた時に指3本が入らない状態、顎が痛い状態、顎が鳴る状態な

どで、いずれも筋肉が関節を動かしますので肩こりならぬ顎こりと呼ばれているのかもしれません

この状態はの事を私はよく患者さんには、顎関節症のような症状だが、顎関節症ではなくて

筋肉の凝りによって顎が動きづらくなるという現象が起きていると説明しています。

具体的には

・お口を開けたときに顎が、カクカクする

・食事等でお口を使うと顎がつる・きしむ感じがする

・口が普段から開きづらい

などです。そんな方は、下記の模式図の水色部分の筋肉を軽くマッサージする事をお勧めします。

10秒~20秒間親指を立ててマッサージをするだけでお口が、カパカパ開くようになります。

テレビで紹介されていた方法よりも簡単にできて、効果は抜群です。

施設訪問でもお口が開かない方に、このマッサージを行うと直ぐにお口を開いてくれます。

外来の患者さんの顎関係の不定愁訴の方々にも効果はその場で出ます

そのあとは、顎か凝る原因を探してもらうようにします。

寝る向きの癖や歯と歯を合わせる習慣や噛みしめ癖などの原因が必ずありますのでそちらを見つけ

てもらい修正するようにします。左右バランス悪く咬む癖の方もいます。

また症状が強い方には、スプリントを夜寝る時に入れてもらったりもします。

顎凝りで悩んでいる方は、お試しください。

お口を開ける筋肉の1つである顎二腹筋前腹です。
ここを20秒位マッサージをするとお口が簡単に開くようになります。(出典: visible body)

 

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噛み合わせ治療の種類について!

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話しは、噛み合わせ治療の種類についての再確認です。

まず、噛み合わせが悪いかどうかを自己判断するのに色々な方法がありますが、簡単に出来る方法

としては、

① 楽な姿勢で上半身をまっすぐにして、軽く奥歯をカチカチと噛んでみます

この時、うまく出来ない場合は、少し前傾姿勢を取ってみてください。

前傾姿勢を取ると下の顎が前に出ないので奥歯で咬む感覚が分かりやすいです。

奥歯をカチカチと噛んで両方がキチンと当たる感じがあれば大丈夫かと思います。

② 耳の穴の前1cm位の位置に人差し指と中指の2本を当ててください

次にゆっくりと大きく口を開けてみてください。

指で顎の関節の動きが分かりますので、カックンとかジャリと言いう音が聞こえてこない状態、

スムーズにお口が開けられれば大丈夫です。

①②をやってみて、不安がある方は、一度ご相談下さい。

噛み合わせが悪い状態を放置しておくと全身に悪影響を及ぼす事もありますので、早めの対応が必

要かと思います。

具体的には、顎関節症の他に噛み合わせの左右のバランスも崩れる為、肩や腰などに余計な力が

加わり、肩の痛みや腰痛を起こす事もあります。食べ物を十分に咀嚼出来ない事で、消化器官に

負担がかかる事も考えられます。

本題の噛み合わせ治療の種類ですが、

矯正(ブラケット矯正);金具を歯に装着して歯を動かす治療方法です。見た目的にも大分改

             されてきています。

矯正(マウスピース矯正);透明のマウスピースを装着して矯正します。入れる時間を守らない

             効果が出ません。

・スプリント療法;寝る時だけ装着するものです。

・補綴治療;義歯・インプラント・冠等の人工物で噛み合わせを整える治療法です。

後は、咬合調整(噛み合わせの調整)と理学療法(筋肉マッサージ)で治る方も多いです。

噛み合わせに不安のある方は、一度ご相談下さい。

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歯周病が気になるあるいは心配な方々には、口腔内規格写真撮影法で (デジタルカメラで) お口の中の記録を取りながら行う歯科衛生士による歯周病治療とメインテナンスをご提供しております。
むし歯が気になる方々やむし歯が心配な方々には、虫歯の原因が簡単に分かる唾液検査(実費1000円)やダイアグノデントという痛みも副作用もない機器でのむし歯の進行程度を確認 (無料) してフッ素塗布をご提供しております。

かみ合わせや顎の違和感や顎の雑音が気になる方々には、ミクロン単位でのかみ合わせ調整や顎関節の治療、お口周りの筋肉のマッサージ (無料) をご提供しております。
入れ歯を入れている感覚があまりないチタン床義歯、見た目が気になる方には、金具がない入れ歯治療をご提供しております。、
来院が難しい方々には、訪問歯科診療や施設訪問歯科診療等をご案内しご提供しております。

多岐にわたりご要望にお答え出来るように日々研鑽に努めております。

土日の休日診療も行っております。 宜しくお願い致します。

知覚過敏の原因は、噛み合わせ?

イルカがマークの西方ファミリー歯科の理事長の金子です。

本日のお話しは、知覚過敏は噛み合わせが原因で起こる?です。

結論としては、知覚過敏は、噛み合わせの悪さで起こります。

具体的にはパターンがあります。

一つ目は、知覚過敏を起こしている歯そのものが、噛み合わせが悪くて負担過重になっている場合

二つ目は、知覚過敏を起こしている反対側の歯に早期接触があり、早期接触を起こしている側では

咬めないので知覚過敏を起こしている歯で咬むようになり、やはり負担過重になり起こります。

三つ目は、楽な位置での噛み合わせや、自分でしっかり咬む噛み合わせの位置にはズレがないが、

歯ぎしりをすると引っかかる場所があり、そこの歯が知覚過敏を起こす。(負担過重になる

上記のパターンの共通点は、お分かりでしょうか?

そうです。凍みていて知覚過敏を起こしている歯には、実は負担が多くかかっているのです。

3つ目のパターンも歯ぎしりで横に揺らされていて、負担過重になり凍みます。

臨床的には、噛み合わせを合わせて歯全体のバランスを取れば、知覚過敏は治ります。

しかし、1日は凍みないようにして歯の興奮状態を落ち着かせなければなりません

具体的には冷たいものは、ストローで飲む、お口の中に回さないで一気飲みする、

歯ブラシ時のゆすぐお水にはお湯を入れてぬるま湯にするなどの対応をして頂きます。

そうしますと知覚過敏の症状は治まります。

それでも、毎日しつこく凍みる歯に歯ブラシをしつこく当て過ぎる場合は、歯を削らないで歯の

削れている根元に詰め物をしておいた方が良いでしょう。

その場合、歯を削りませんし詰め物が、また歯ブラシで削れても凍みなくなっていれば大丈夫です

す。

知覚過敏には様々な対応方法があるかと思いますが、キチンと噛み合わせを合わせれば治まります

すので知覚過敏でお困りの方は、一度ご相談下さい。

 

★ 越谷市西方の西方ファミリー歯科について ★
当院では、おくちの中に関する色々なトラブルや気になる事がある方々に最新の医療サービスを行っております。 来院される方全員には、なるべく痛みのない治療を心がけております。 具体的には、表面麻酔を塗布後に電動注射器等を用いて細い針で時間をかけてゆっくりと麻酔をしていきます。歯並びの気になる方々には矯正の専門医による歯列矯正、入れ歯が苦手な方々にはインプラント専門医によるインプラント治療をご提供しております。
スポーツを行う方々には、お子様も含めてスポーツマウスガードの製作、調整、栄養指導をご提供しております。
綺麗な白い歯をご希望の方々には、特別な光照射器を用いたオフィスホワイトニングやご自宅で時間をかけてゆっくりと行って頂くホームホワイトニングを歯の色調を写真と機器を用いた数字で表記し、数値と見た目の白さでご確認して頂いております。
歯周病が気になるあるいは心配な方々には、口腔内規格写真撮影法で (デジタルカメラで) お口の中の記録を取りながら行う歯科衛生士による歯周病治療とメインテナンスをご提供しております。
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かみ合わせや顎の違和感や顎の雑音が気になる方々には、ミクロン単位でのかみ合わせ調整や顎関節の治療、お口周りの筋肉のマッサージ (無料) をご提供しております。
入れ歯を入れている感覚があまりないチタン床義歯、見た目が気になる方には、金具がない入れ歯治療をご提供しております。、
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